ANEXO 3 - Composição familiar.pdf
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                    ANEXO 3 DECLARAÇÃO DE COMPOSIÇÃO FAMILIAR

Eu, ___________________________________________________, portador(a) do CPF Nº________________, órgão expedidor _____, RG Nº
_____________________,

residente

no

endereço

_______________________________________________________________________________________________________________________________
______________, candidato ao processo seletivo para Bolsas no Programa de Mestrado em Direito Público pela Faculdade de Direito de Alagoas pelo
critério de vulnerabilidade, DECLARO que minha família é composta de ____(quantidade) pessoas, sendo que ______ (quantidade) residem no mesmo
endereço que eu, sendo que _____ (quantidade) pessoas recebem renda, conforme valores abaixo descritos.
N

Nome

CPF

Grau

de Possui
renda? Sim
parentesco/afinidade
ou não
com o candidato

Renda bruta:

1

R$

2

R$

3

R$

4

R$

5

R$

Para o caso de nenhum membro possuir renda, descreva a forma de sustento da família:

Declaro para os devidos fins a veracidade das informações aqui prestadas, estando ciente que em caso de falsidade, incorrerei nas penas
previstas no artigo 299 do Código Penal (falsidade ideológica), além de, caso configurada a prestação de informação falsa, posteriormente, em
procedimento que assegure o contraditório e a ampla defesa, ensejará o cancelamento da concessão da bolsa de estudos, sem prejuízo da
devolução dos valores eventualmente recebidos.

Maceio, AL, ____/____/2017.

Assinatura do candidato: